李主任立即抢过会诊单，扫了一眼就说：「陈主任应该在休息室。你过去看一眼，若是他不在那里，我就过去会诊。」
小护士立即笑脸奉上：「谢谢李主任。」
李敏把已经写完查房意见的病历本，放回到病例车上。看着还有3 4本没写，嘆了一口气，无奈地坐下了继续瞎掰。
才写完一个，陈文强在门口露头，招呼了一声：「李大夫，干诊的脑出血会诊，去不去？」
李敏立即站起来，「去。」边拧钢笔边往外跑。
她三步并作两步地出去了，身后王大夫的话还是进了她耳朵里：「李大夫挺愿意跟陈主任去会诊啊。」
李敏假装没听见，跟在陈主任的身后，几乎是一流小跑地追进了电梯。
「那个李大夫，你看这个会诊单，猜猜最可能是什么原因的脑出血？」
李敏的脸是大写的一个囧。
「这个患者是70岁的男性，嗯，这个年龄都有不同程度的血管老化。首先要考虑是不是高血压引起的脑出血。若是血压正常或是偏高的不明显，要考虑有没有高血脂和糖尿病等。最后要考虑是不是有脑动脉瘤破裂。
一会儿要问有没有吸烟史 发病前有没有情绪激动 突然间做费力的事情比如便秘等，有没有家族高血压病史。」
陈主任点点头,「治疗呢？」
「确定诊断后，首先是快速给甘露醇，脱水降颅压，调整血压，避免继续出血。再要看查体了。然后床头点片，若是能明确出血灶，保守治疗效果不好就开颅手术。」
电梯「叮」地一声停了。
「陈主任，到了。」电梯工提醒陈文强。
「上过开颅减压手术没有？」
「没有，看都没看过。」
神经外科本来就不在外科实习的范畴。
作者有话要说：***
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第11章 开颅1
陈主任从李敏的手里拿过会诊单，率先进了干诊病房。踏入干诊病房，立即就感觉到与普通住院病房的走廊里有着明显的不同。往来的医护人员，神情更慎重，好像有什么大人物在这里一般。
陈主任回头看看谨慎 自持的李敏，要叮嘱她几句，但是终是没能说出口。
一个约莫五十多的矮胖老头，白大衣被他凸出的肚子已经撑得快挣破了，听诊器在他的肚子前面扭来扭去。他看见陈主任就远远地迎过来，拽着陈文强的胳膊往前走。
「哎呀，老陈，可等来你了。快点儿跟我来。」
「你等我干嘛。还有什么事儿是你做不了的。你放手，拉拉扯扯的像个什么样。我得先看看病历。」
「多少年了，你还是这么个样子。先看病历就看病历。我和你说这个是才离休的副射ng，既往就有点儿高血压 高血脂什么的。问题也都不大。但是最重要的一点，他算是老红军的。」
「你扯什么犊子呢。你看看这会诊单，七十岁，怎么可能是红军。今年是九零年。」陈文强没好气地揶揄那胖老头。
「唉，就是在这里呢。不兴人家在抗战前做红小鬼啊。就是没长征罢了。后面的抗战人都参加了。人还和sulian老大哥配合，收復了咱们的旅顺口，抗美援朝差点就光荣在南插oxian了。他是第一批过江的呢。
所以，我可提醒你了，别像前年那样，忙到最后惹一身骚。」
「老赵你要这么说，这会诊还是另请高明了。」陈文强说着话就把会诊单往胖子手里塞。
那胖子赶紧回挡陈文强的手。「你干什么呢？咱俩认识几十年了，我什么时候有坑过你？你听我的，这事儿弄好了，你就翻身了。强着听一个工农兵大学生在你跟前指手画脚的。」
俩人说着话就到了主任办公室。那干诊主任把桌面上的病历本递给陈文强，「你快看看。」
陈文强一目十行，李敏凑到他身边跟着看病历，对病史有了初步的了解。
「行了。看看病人去吧。把手电筒带着。」
赵主任赶紧从抽屉里拿出手电筒，揣到白大衣兜里。坠得白大衣衣襟歪扯到一边，让他的形象更劣了。
患者住在二道铁门里的一个套间病房。
李敏携着病历本跟在两位主任身后进门。十几位男女，挤满了外间的沙发上。见赵主任带人进来，这些人中的一部分，还算是有礼貌地站起来。
「赵主任，辛苦你了。我爸这是不是中风了？」一个四十出头的男人站出来，语气急迫，但言辞间的礼貌和关切是很真诚的。而且此人只看外表，就能猜出他是久居上位 发号施令 做领导的人。
赵主任笑着点头。「不说辛苦的话，是我应该做的。你看，我这请了陈主任来给你父亲会诊。陈主任是咱们省院的神经外科主任。等他看了老领导再说。」
然后他推开往里间的房门，「陈主任，请。」
陈文强点点头走了进去，李敏手扶门扉，示意赵主任先走。然后也没有给说话的那男人让位，跟在赵主任之后进去了。