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小说:距离有些远 作者:林一平

卢干事发挥坐机关的特长,喋喋不休地大讲特讲呼吸道传染病的特点,还有感冒双球菌本身就在人体鼻腔寄存,条件适合了就会大量繁殖。即便探视的人没携带其它的病原菌,但出来进去地开门,让病室温度下降,也可能让这些病原菌得了机会的。

当然少不了术前术后发烧感冒的危害,直把这些来投诉的家属念得晕头转向了,他仍意犹未足地喝了茶水想继续说。

……

挤满医务处的患者家属悻悻地离开了,可卢干事却觉得自己看到了一点儿不一样的东西。他立即拿笔把刚才这些话记录下来,然后仔细润色后誊写一边送去妇产科。

「舒院长,秦处长出去了。我才接待了创伤外科要求探视的家属,然后归纳了这篇文字,您抽空帮忙看看,是不是对目前预防院内感染有帮助?」

篇幅还不算太长,舒院长立即接过来看了。稍微改动了一部分说:「你拿过去给谭主任,这个月的医院宣教专栏,立即换上你这篇文章。就说我说的让他立即去办。」

卢干事看着下面舒院长批示的印发所有临床科室,抿着的嘴角溢出了笑意。

创伤外科的做法立即被其他科室仿效。

章主任后知后觉但立即抓住让病房更有秩序的关键。他雷厉风行地指使保卫处,在住院部的电梯旁加派了工作人员做守卫。有探视证的能上去,但是去了也就是隔了病房的玻璃门与住院患者见一面。没有探视证的,连电梯都上不去。通往住院部的防火通道那儿,也一样有24小时在值班的保卫处同志。这些人基本都是转业兵,领导的指示他们执行的非常彻底。

门诊部与住院部严格地分割开了。

效果在午饭后就显出来了,病房各楼层的电梯间马上就少了很多探视不成 逗留在那儿閒扯 抓机会混进病房 与卫生员吵架的人。各病房的秩序焕然一新。随之而来的是各科增加的专业护理员的身影。

不停地有人在喟嘆:「咱们省院现在和传染病院是一样的了。」

但为了能正常工作 发工资 拿奖金,医护人员没有什么人不愿意的。

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连续7天日三更第5天

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呼吸道传染病可以用戴口罩来迴避防护,医用口罩有效。

最好是防毒面具。开玩笑的。

第205章 205 烟雾病

手术室护士长终于等到陈文强结束手术了, 她急急地问道:「陈院长,你知道今天全院改了探视制度吗?」她这么问是因为有亲友打电话 问及省院改了探视制度的事儿。

陈文强疲惫地摇头: 「我昨晚在妇产科守了一夜,今天没回科室就直接过来了。」

所言非虚,昨天是在妇产科守了一夜。还是第二夜。虽然不用他到床头看患者, 但是为了保证让医大附院呼吸科过来帮忙的主治医工作便利,他是在妇产科办公室里坐着的。后半夜实在困的厉害了,他才裹着值班用的军大衣, 趴在桌子上打个盹。连暖气片跟前都没有去。他自觉妇产科里的暖气片都不安全,也琢磨了明年该怎么把全院的暖气片都大检修一次。

连续两夜没能好好休息,偏偏赶上今天这台手术出现意想不到的事儿,让他一度以为要卡在手术台上了。

这个患者是经神经内科转诊过来 必须要做手术治疗的「烟雾病」。

烟雾病就是原发性颈内动脉末端进行性狭窄 闭塞及脑底出现异常血管扩张网所致的脑出血或缺血性疾病。病因不清, 十年前(1980年)由日本首先提起该病。陈文强花了很大力气才得到很少一点儿的这方面的相关资料。

外科治疗说起来很简单, 就是解决供血问题。

但也是有条件限制的,那便是出血型的——要清除血肿 做外引流;出血恢復期和缺血型——将颅外动脉的血液直接供应缺血的脑组织,建立侧枝循环。

侧枝循环的建立说的挺简单的, 做起来不是那么容易的。

比如陈文强今天尝试开始做的术式, 患者也是他挑选了两年才动手的病例。是缺血型的烟雾病。患者正值壮年,只有40岁,却出现间断性头晕2年 右侧肢体乏力 言语不清一周入院。全脑血管造影发现双侧颈内动脉末端闭塞, 大脑前 中动脉变细。具体是左侧大脑中动脉起始段闭塞,右侧大脑中动脉变细。

CT影像结果也与临床查体相符合。所以陈文强根据患者的年龄 病情等反覆考虑, 决定尝试做左侧颞浅动脉-大脑中动脉吻合加脑膜翻转 颞肌贴敷术。为此这他还抽了一下午的时间 带着李敏去实验室里, 反覆练习在显微镜下的血管吻合操作。实验体就是剃毛之后 离断的老鼠尾巴。

可他万没想到充足的准备 千挑万选的病例, 前面都进行的非常顺利时候, 却在手术的最关键部分,血管吻合时,40岁的壮年男子居然出现了5 60岁人的血管硬化情况。

术中是用直径10-0(22um)的尼龙线做血管的吻合,居然第一针就发生了血管撕裂。这要是李敏固定血管的钟表镊子有了任何移动,陈文强都会毫不留情地立即把她撵下台,换成一直陪在边上的梁主任上台。可是他从目镜里清楚地看到李敏钳夹的血管没有半丝的移动。

自己的手用了多大的力气,自己心里还是有数的。

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