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小说:距离有些远 作者:林一平

「那是,好几个老太太问我她有没有对象,想给珊珊介绍自家孩子呢。珊珊,你想找个什么样的?」

谢珊芊脸红红地说:「我还没过20岁的生日呢。我妈妈让我过两年再说。」

「噢。忘记你这么小的。」护士长说着话,看到李敏过来挑拣病历,就笑着说:「以后找个李大夫这样的吧。」

李敏诧异地挑眉问:「找我这样的做什么?」

小姜拍护士长一把:「你今儿这么高兴!尽逗她们玩。李大夫是女的。女的!」

李敏看着谢珊芊的脸色,猜到护士长说的是哪类话了,笑眯眯道:「等今年的毕业生分来了,护士长给珊珊好好选一个呗。我不成,咱们国家不允许同性恋。再说我有男朋友了,可不敢吃着碗里的 还瞄着锅里的漂亮小姑娘。」

「李大夫,」谢珊芊不敢和护士长横,却朝李敏瞪眼,张牙舞爪要膈肌她。

李敏赶紧求饶,嘴上还说:「姜姐评评理,我说的是不是好话,是不是为珊珊好?」

「李大夫,拿到病历没?」石主任听外间护士们嘻嘻哈哈地笑闹,提高声音喊李敏。

「来了来了。」李敏赶紧拿着病历走了。

第257章 257 肺脓肿

自从门诊敞开收胸科的患者后, 他们这组有二十张床位住了各种各样的胸科患者。李敏手里的这例是一位肺囊肿继发感染成肺脓肿的患者。该患者脑出血卧床三年二个月,平时基本是平卧在床。这次据家属说咳嗽咳痰两月余,因高热——具体发热天数不详送院,呼吸科收住院治疗一周。经过内科保守治疗 控制了高热后, 需要外科切除囊肿。

李敏觉得咳嗽咳痰两个月的说法也未必靠得住,因为她追问病史发现,患者老伴儿不过就六十出头, 连患者发热几天都前后矛盾,患者的几个孩子更说不清了,不知道他们家属平时是怎么照顾的。

李敏把X光片插到阅片器上, 指着片子说:「这是患者入院的第一张片子,这是昨天在体温降到了37.5°时拍的第二张。在这张片子能看到右肺下叶背段这里, 有囊壁光滑的脓肿 液平,背部叩诊有浊音。

内科曾经在5天前通过纤维支气管镜, 从脓肿局部抽吸了脓液做了培养,同时注入了广谱抗生素美洛西林10g, 24小时后再次注入了10g。连续三日最后控制了高热。

昨天早晨再次做了血象检查, 但WBC仍在2万左右,有中毒颗粒。这第二张片子是为了做脓肿切除拍的。」

李主任接过病历,哗哗翻看。李敏在一边补充道:「内科给了庆大和卡那霉素联合用药。菌培养回来是厌氧菌感染。」

这患者是石主任带李敏去呼吸内诊,然后在昨天下午接过来的。

「老石, 小李, 你俩的意思呢?」

「因为囊壁完整, 我准备儘快做脓肿切除。关主任请会诊也是这意思。就想趁着患者的高热被控制 切除脓肿病灶。不然这感染一旦控制不住, 突破囊壁进到胸腔里,引发的后果可很能会导致患者丧命。」

「家属的意见呢?本人的意见呢?」

「本人看样子还是想好好活着的。家属愧疚的成份居多,说对她照顾不周 翻身太少,倒是挺配合治疗的。」

「那明儿先做脑瘤 然后是那个食管癌,最后再这台吧。老陈,你认为怎么样?」

「行啊。」陈文强答应一声,接过李敏手里的手术单开始填写。

「老李,老石,这个肺脓肿切除小李能做下来不?」

石主任立即答道:「我看可以。明天我和你去给小李看着。老李做第二台,如何?」

石主任是一个很能把握住自己站位的人,他明白陈文强要给李敏争取动手的机会。也明白对李主任谦让,主动——是自己感谢陈文强应该做的;被动——看在李主任也没两年就要退休了,没什么不能让步的。

自己与陈文强在一起工作的日子还有十来年呢。

「好。食管癌要是顺利的话,1点多钟也就差不多做完了。你可以吃完午饭再来。」

「那行,我到时候往手术室打电话了。」

陈文强填好手术单,李敏站起来伸手要去送手术单。

陈文强捏住手术单说:「我去吧,咱们这组临时加了一台手术,得和手术室护士长说一声,也得和老周说一声。」

这是李敏第一次做开胸手术的术者。术后当晚回去之后,李敏拉着严虹说悄悄话。

「彩虹儿,我发现胸科手术也挺有意思的。」

「光是手术有意思?」

「都有意思。」李敏迴避严虹的揶揄。

严虹也见好就收。转而说道:「你的准考证在我这儿,我今天去医务处一起拿回来了。咱俩在一个考场,中间就隔了几个人。我看了一下那个考室省院的就咱俩。」

「小凤和刘娜呢?」

「小凤不和我们一个考场。今年考试的人多,分了好几个考场。刘娜说她今年不考,陪龚海复习。」

李敏不太理解,「为什么?都和龚海一起复习了,和龚海一起考了不就完了吗?」

严虹抽出一份捲纸给李敏:「我也这么问她了,她说反正她明年考也能过去,今年也不能破格就算了。我问医务处的卢干事拿到了去年的考试题,给你看看。」

「卢干事肯给你这个?」

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