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小说:距离有些远 作者:林一平

孩子父亲搓搓手,看看李敏的胸牌再看看冷小凤的胸牌。言外之意不用他说出来,猜测出大概其的冷小凤脸色就变了。这是看自己是住院医师,所以瞧不起自己,所以连病史都不肯说完全了?

李敏哭笑不得。往常自己在外科没少因为是女的,被患者 被家属误认为护士,甚至在得知自己是外科大夫后,怀疑女大夫会不会做手术。

现在就一个主治医师的胸牌,在儿科却受到了额外的青眼。

这也太戏剧化了。

孩子父亲从羽绒服的内怀口袋里,摸出一张摺迭很仔细的信纸,李敏接过去的时候那张纸还带着他的体温。她急忙展开一看,普通的红格信纸,字迹潦草。

这一页信纸上只写了简单的几行字,算是囊括了孩子的病情介绍 用药,勉强能算作转院小结。

上面写着:「饭后一小时呕吐,非喷射状,为胃内容物。胃復安5mg口服2次,间隔半小时;肌注胃復安10mg两次,间隔1小时。治癒,回家。」

下面还有一个注释

——口服药乃孩子爷爷在家餵食,止吐效果不佳来诊,要求肌注给药。

这张纸上完全没写孩子抽搐 昏迷等事儿。

「孩子什么时候发生昏迷抽搐的?」

孩子妈妈一边抹眼泪一边说:「我们俩在县里干活,想着过年多挣几个。是镇上的人带信给我们,说孩子病了。我们到家的时候孩子就是现在这样子。」

李敏又重复一边刚才的问题。

孩子的父亲说:「大概是晚饭后吧。」

「你妈妈开始还说打了止吐针回来没多久就这样了。」当妈妈的扭头要择人而噬的模样。

孩子父亲想争辩,但只呶呶嘴没发出什么声音来。父母亲对孙女不重视,有一搭没一搭地看着孩子,今晚打发人到县里捎信,其心思不过是不想大过年的让孩子死在家里。

懂。

妻子的悲凉他也懂,他伸手抱住女人的肩膀,看着床上的小小的女儿,伸手指抹掉眼窝的潮湿。

李敏无奈,低头看下手錶是凌晨3点了。这孩子距离在家吃了10mg胃復安,已经过去十四小时了。她搓热双手开始给孩子做查体。

偶尔会问孩子妈妈一句:「她每次抽搐时间是多久?大概隔多久抽搐一次?从发病抽搐了几次?」

「她奶奶说她抽了两次。」但这说词她自己都不相信,说完以后捂着嘴呜咽起来。孩子爸爸继续补充道:「我们到家小半夜了,孩子每次抽搐的时间大概是五六分钟。这过来的一路抽了两回。」

孩子妈妈说:「刚才在办公室抽了一回。」说完她瞪了冷小凤一眼。

李敏猜测她是因为冷小凤对抽搐孩子的救治不满意了。

「体温37.5℃,心率70次/分。心律齐,双肺有痰鸣音。」李敏给昏迷的孩子做检查,冷小凤在她身侧报刚才的查体。

李敏有心想让她「闭嘴」,但考虑到有患儿家长还有实习生,最终还是假装听不见忍下了。检查一遍后,发现孩子除了心音低钝,双下肢张力稍强,别的病理反射并没有引出。

「生化检查出来没有?」

「还没有。急诊给抽血去验K Na CL Ca等离子了,血尿常规等都未出来,孩子就先进来了。」冷小凤在抱怨,啥啥都没有就把孩子抱进来住院,这让自己怎么诊治……

「那我们先回办公室了。」李敏用眼神安抚患儿的父母,等孩子的父母亲能看着她说话了,才说道:「护士马上会过来给孩子用药的。」

回到办公室后,李敏就问护士:「你们科有没有胃復安注射剂?拿份说明给我。」

「你考虑什么?」冷小凤问。

李敏悄悄把小凤拽到一边说:「胃復安在急性颅脑损伤的时候,用作止吐剂效果不错。但是我没有给儿童使用过。你看看这个剂量,是不是有点儿大?」

冷小凤接过信纸一看,顿时冷汗涔涔,患儿家长开始没把这个给她。成人外科对药物的剂量使用不那么敏感,可她是在儿科啊。

「这剂量 这剂量」冷小凤的手抖起来。

「这不是咱们俩能解决的。让你们科主任来吧。」李敏提醒她。

冷小凤边拨打电话边回头问李敏。「那怎么 先给什么处置?」她慌神了。

「你都给了低流量吸氧了。再给654-2肌注,不行,得给东莨菪碱,你算下剂量。」

「儿科没有东莨菪碱。」护士回答李敏。

这时电话通了,冷小凤急急地对电话里说:「爸,才收进来个重患,一小时内肌注了20mg胃復安 还口服了10mg,4周岁,已经昏迷了。你得来一下。」

「那就先给阿托品,你记得算剂量。」李敏摆正自己的身份。「等一会儿吴主任来了再说。最好用东莨菪碱,能穿透血脑屏障起作用。」

「好。阿托品,每次0.01~0.02 mg/kg。」冷小凤念叨着阿托品的用量,边下医嘱边对拿说明书回来的护士说:「给刚才那孩子肌注0.3mg的阿托品。」她直接按孩子的15KG左右的体重给予了最大量。

「先开了液体通路,挂生理盐水。」李敏看儿科今晚的护士都年轻,赶紧追着吩咐一句。「再给20%的甘露醇50ml静脉注射。你们科有没有备20ml50%的葡萄糖?」

「没有甘露醇。」护士回答。

「往十二楼打电话,让她们赶紧送下来。就说我说的。小凤,明天记得让你们护士长还药。」

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