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小说:距离有些远 作者:林一平

「你听天气预报了?」李敏停下穿风衣的动作。

穆杰手扶大腿的旧伤, 说:「我这块儿比天气预报都准的。」

「那好吧。」李敏回屋换了薄呢子大衣出来。

「老三,你早点去火车站,别等下班时候塞车了。到学校了,记得打电话回来说一声。」

「嗯。」

回到科里, 李敏换了白大衣就去烧伤病房, 仔细询问两患者一遍, 见俩人都很听话地没吃没喝, 她就放心地去十一楼的大夫办公室, 招呼进修大夫和实习学生们:「现在给术前用药, 推患者去手术室。」

「不等陈院长了?」一个实习学生问。

「你留在科里等陈院长。」李敏吩咐他。这是个实习不走心 说话也没眼力见的。上周的植皮手术就是自己带进修大夫和他同学做的,难道他没看见?

再说等陈院长?需要吗?陈院长是没事儿迟到的人吗?两台植皮手术, 若是不抓紧的话,到下班也干不完的。

第一个烧伤患者的切痂 植皮手术顺利完成了。快做完的时候,李敏就让邓大夫打电话回病房, 让人把第二个患者送来。当下台的这个患者由马大夫推回去时,李敏吩咐他:「马大夫,这个送回去之后, 你就留在病房看家, 不用再过来了。」

「好。」

第二台手术按部就班地进行。李敏小心翼翼地取下来了一层薄薄的头皮后, 陈文强姗姗来迟。

「还顺利?」陈文强看到皮鼓上的那层皮瓣,很满意李敏所取的头皮厚度和大小。

「顺利。已经送回去一个了。那个以后就不用再做植皮手术了。他估计还要再做两 三次吧。」手术顺利,李敏的情绪非常好。

「那个是不用做植皮手术了,但有几处可能要在近期做瘢痕松解。」陈文强提醒李敏,别掉以轻心。

瘢痕松解是择期手术,等有空儿再做就可以了。不像这个切痂 植皮手术,那么紧迫。急的时候,甚至要隔天一次的。

其实这俩烧伤患者最难的还是自体供皮组织不足。目前能取皮的地方就剩下头部了。所以,每次取皮后不仅要看护好植皮的部位,还要照料好取皮后的头皮。现在手术进程,完全依赖供皮组织的恢復程度。

李敏点头,笑着回答说:「瘢痕松解我还没做过呢。」

负责麻醉的刘主任就问陈文强:「陈院长,我看有的医院开展美容手术,咱们医院有计划没有?」

「暂时还没有考虑,正常医疗还不够人手。」

「多要些人呗。那个医学美容,手术和皮肤科结合起来,不比你们大外科挣得少。」刘主任把自己听到的消息告诉给陈文强。

陈文强听得非常认真,等刘主任说完以后,他说:「小刘,你这想法好。你给我一份书面的东西。」

刘主任立即说:「陈院长,我既不是外科的 也不是皮肤科的,我就是那么一说。你还真让我写啊。」

「你这是合理化建议。哪怕今年医院腾不出手去做,但我会送到院务会上备案。你不写可就没『替合理化建议』的奖金了,以后真开医学美容专业,你别后悔啊。」

刘主任莞尔一笑道:「谢谢陈院长。看钱份上,我后天交给你。」

「怎么不是明天?」

「我今晚夜班,不知道有没有写。明天下夜班,怎么到下午四点也能回家了。所以保险起见,后天能交给你。」

陈文强笑笑。认可了后天交上来的计划。

李敏把皮瓣送进碎皮机里,巡台护士早按照她的要求,将其调到最小的碎皮刻度,加入适量的生理盐水后,碎皮机轻巧地转动起来。现在要把皮瓣製成0. 1mm的碎屑悬浊液,然后平铺到2%,即患者两块巴掌大小的异种皮上。

然后要将这异体皮,覆盖在削掉痂皮 暴露出新鲜组织的创面上。大约两周的时间,异体皮下的碎皮屑就会融合成片,在创面上慢慢长成为正常的皮肤。而异体皮就会自然地脱落下来。

李敏现在带着邓大夫开始进行下一步:切痂。陈文强很专心看着。麻醉科周主任找过来了。

「老陈,你怎么才来?」

「你有事儿?」陈文强抬头暼了他一眼,见他的神情不像是怎么着急的样子,就把眼睛仍旧盯在李敏的切痂动作。

「是啊。我找你快一天了。走,去我办公室说去。」周主任见陈文强不肯移步,就说他:「小李这手术你不用看了。这都做过多少次了,你有什么不放心的。」

「你急不急?不急就再等我几分钟。你看,这块的痂皮多深,很难切的。」陈文强有些担心。

周主任见陈文强注意力在手术上,就不再勉强他。等李敏用手摇锯把厚实坚硬的痂皮,割成一个个半块邮票大小 又用尖刀撬下来最难的几块之后,陈文强回过头说:「走吧。」

到了麻醉那边的周主任办公室,陈文强摘下口罩问:「什么事儿?」

「老陈,是今年毕业生的事儿。麻醉科的现况你也非常了解,今年能不能给多我几个好学生啊?」

「你要好学生?行啊。今年来的全是好学生。」陈文强笑呵呵地答应了。

「你要几个?」

「最少五个。」周主任伸出一隻巴掌。「再少,明年的妇儿中心就是带了产科的手术室,我也没麻醉大夫派过去。」

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