陈文强被逼无法,只好说:「各科手术全用这种质量的硅胶管。把原来那些硬不啦叽的都淘汰了。那么硬的东西放肚子里,不把肠子捅漏了,也会把大脑捅个洞的。」
最后,还是萧主任和采购出面,将剩余的引流管均给其它医院了。
李敏看着马大夫带着实习生关颅。儿外科的柳主任昨晚手术遛达进来了。
「陈院长,你这面做完了啊。」
「是啊,今天这个顺当。你也做完了?」
「嗯。我那边就一个小儿疝气。这周六你没安排手术吧?」
「没有。要借小李?」
「是啊。这周六,还有下周可能也要借小李。」
「下周恐怕不行,你要借就得周日的。我们安排满了。」
「六台?」
陈文强摇头:「要出去办事儿,来回得两天时间。我们科的手术都要安排在三四五六的。」
「那我跟老周商量商量,不行就下周日手术了。」
下周李敏要去面试,陈文强作为联合招收研究生的导师之一,他也要一起过去,他得去做面试官。
手术顺利,让陈文强的心情好了很多,他到了舒院长办公室的脸色看起来还不错。唐书记 秦处长都在舒院长的办公室里坐着呢。
「老陈,手术做完了?」唐书记微笑着打招呼。
陈文强点点头说:「小李带进修大夫做的,我就站边上看着来的。」
「你可真放心。你也不怕碰着哪儿了。那是脑袋啊。」
「嘁。显微镜下吻合血管,她都做得好好的,这一个不用显微镜的手术。」陈文强坐下来,秦处长给他倒了大半杯的热水。
「你们说到哪儿了,接着说吧。」陈文强端着水杯,催促唐书记等。
「我们才说道那患者坚持要去省政府的□□办。我上午跟人联繫了一下,还都是劝我们息事宁人的。」秦处长言辞言切,但他跟着补充道:「我是赞成陈院长你的意见,不能纵容出无赖来。但是就这么拖着,毕竟不是个事儿的。」
唐书记补充了一句:「我怕拖下去,患者不停地□□,按照程序就转回省厅市局的,那就会影响省院的综合考评。这涉及患者满意度的评分……」
陈文强张嘴想说话,舒院长立即用眼神制止了他。然后舒院长提问:「唐书记,你的意见呢?」
「我和秦处长是一样的想法。早点儿解决了早好,咱们省院的事情多着呢。但这安排工作是不是……」
陈文强不顾舒院长的制止,猛地开口打断唐书记道:「那是不可能的。」
唐书记愣住了。
陈文强的枪口这回要对准自己了?
「我跟你们说一句心里话,我最近一直不安,很不安,从接受医疗院长就不曾安心过几天。因为这两年咱们省院内外妇儿几大科的发展,速度之快,超出了我们任何人的意料。各科的住院患者 门诊的诊疗人数比去年同期都翻番了,比前年增加的就更多了。
这中间,外科手术就不仅是翻番了。外科的床位原来不到200张,现在是420多张,带来的不仅仅是收入的增加,」
听着的三个人都点头,等着他往下说但是。
「同时临床风险 也就是意外的发生率也在逼近我们。我举个例子,剖宫产的死亡率和阑尾炎差不多,目前有统计数据显示超3%,但咱们省院是多少?不到3%。
三级以上手术的死亡率 围手术期的死亡率,在三级甲等医院,基本是5%到10%。咱们又是多少?基本就是在这个幅度内。想压到5%以下,那是异想天开。不超过上限,或者临床大夫的每一步 都竭尽全力地做到他们能做到的,就不能再抱有『息事宁人』的想法。」
唐书记就说:「咱们总要提要医疗和护理的质量,减少死亡率的。」
「这个死亡率,不是我们提高技术就能降低的。一级乙等医院,可能一年都不死一个人。二甲医院的手术室,可能患者都能顺利下台。咱们是三甲医院汇集了一级 二级医院不接的危重患者,咱们又不是神仙,肯定不可能各个都能治好救活的。」
「我的意思是说咱们应该高标准 严要求自己。像京城的技术更好的医院看齐。」
陈文强冷笑:「京城那几家超级医院,那是全国的危重病历汇集的地方,死亡率50%以上呢。那根本就不是技术高 就能降低死亡率的事儿。」
秦处长咬着嘴唇没说话。
陈文强闭下眼睛,再睁开就盯住唐书记说:「神经外科从无到有,从一年做不到十例开颅手术,到现在每周4台以上的手术量。至今手术台上没死人 没出事,是好!但是我的精神快绷到极限了。
人怎么可能不出错?
现在的每一例手术,术前我都和小李反覆核对,斟酌来考虑去的,如果这样充分准备了 还出事儿了,患者家属不依不饶地找□□ 要做医疗事故鑑定,我看以后我封刀的可能性更大。」
「那你的意思呢?」秦处长适时插话。
「普外老梁和老卞都是副主任医师,俩人普外科的技术水平在咱们省也是数得着的,他俩在省院也是首屈一指的翘楚。他俩如果封刀不做手术了,损失的是我们省院。那个什么要梁主任出两万块钱的赔偿,说是意思 意思的主意,我艹,那是人出的主意吗?」