「那好，我等你打过电话再打给她。」
「行吧。」
陈文强在十二楼的主任办公室里看书，两个多小时之后，他等来CT室的电话。急诊室那患者的CT检查结果是：肝臟 胰腺都有占位性病变。脾臟和肾臟有多处的低密度影，与梗死相一致。
这时候石主任带了一个与他有七分相像的年轻男子进来了。他见陈文强在打电话，在门口停顿了一下子，但听陈文强追问腹腔CT还有没有其它时，他知道这不是私人电话，放心带儿子走了进去。
陈文强撂下电话，朝他父子俩点头说：「老石，你等我一会儿。我把这边处理完的。」
「好。」石主任坐下，他儿子则站在他的身侧。
陈文强跟交换台要了向主任家的电话，劈头盖脑 语气不善道：「老向，你科里昨天傍晚收的那个患者，你查查是谁夜班。你去看看急诊留观室的医嘱。那患者的面相，还有他双手指甲下有出血碎片，你看了就知道往哪儿想的。我让人给他安排了急诊CT，提示肝 胰占位性病变，脾肾有梗死。我怀疑是恶病质性心内膜炎。」
电话那一端的向主任立即答应：「好好，我马上就过去。」
「嗯。叫上张正杰。」陈文强补充。
「是。」向主任撂下电话，心知这定是昨晚夜班的处置有问题了。他马上打电话给张正杰，他家里没人接电话。打去他妈妈家里，是他爱人金媛接的电话。
「正杰昨晚夜班，到现在也没回来。」女人的声音非常好听。「对了，他说下夜班去参加婚礼。有什么事儿吗？」
「嗯，没事儿。他晚上回来让他给我打电话了。」
向主任撂下电话，张正杰值班也是在急诊病房值班，不知道昨晚在急诊留观那边值班的是谁。可谁也都不重要，心内膜炎本来就不是常见病 多发病。能认出来 治疗及时也没用，预后也都一个味的。
再说陈文强把电话撂了以后，就问石主任身侧站着的年轻人。
「小石头，知道恶病质性心内膜炎吗？」
小伙子在他打电话这功夫，早已经在心里把学过的相关内容翻检了无数次。等陈文强提问了，他小心翼翼地回答：「实习没遇到这样的病例。我不记得具体。是不是恶性肿瘤患者到晚期出现的心臟病变？」
陈文强抓过电话，用免提打给李敏，直接问道：「小李，你知道恶病质性心内膜炎吗？」
「是特指恶性肿瘤晚期的患者，在出现恶病质的时候，心臟瓣膜上有血栓沉积。也叫消耗性心内膜炎，慢性消耗性疾病能引起同样病变特征。系统性红斑狼疮 DIC 风湿性心臟病 类风湿 烧伤等也可能引起。这病还有一个名称是非细菌性心内膜炎，与感染性心内膜炎相比，更可能引起栓塞和广泛性的梗死。老师，咱们科收到这样的患者了？」
「没有。患者在急诊科留观呢。」
「那我问问向主任，明天带实习生过去看看。那个患者有没有做心臟超声？有没有心臟瓣膜赘生物的照片？我还没遇到过这样的病例呢。」
「只有一个急诊CT，其它检查都没有。你跟向主任沟通一下，做完心臟超声后，明天把外科的实习生都带过去看看吧。」陈文强按免提键，结束了通话。
那小伙子就有些讪讪的了。
「知道治疗原则吗？」 陈文强又问。
「是抗凝吗？」
石主任为自己儿子抱屈：「老陈，这个病不在临床实习的要求内。小石头不能跟小李比。小李管了那么久的烧伤患者，烧伤可能引起的併发症，以她的性格，她一定都会查到，弄得清楚透彻的。」
「你偏心眼儿啦。」陈文强开玩笑。
「哈哈，我肯定向着自己儿子。你把我儿子跟小李比，是明里抬高了我儿子，暗里为难我儿子呢。小李是主治医，他就是一个实习生，差远了。小石头，你以后跟你李姐好好学。」
「是。」
陈文强笑笑，不否认石主任这话，他知道不能把眼前这小伙子与李敏相提并论，差了两年的临床实践呢。故略过这个话题，转而说道：「你李大爷家的闺女，我和你梁大爷，都把她当成自己闺女看。她要是过得不好，我将来也没脸去见你李大爷。所以，这事儿我劝你慎重。」
小伙子认真地点点头说：「我明白，陈大爷，我会好好待她，会一辈子对她好。像你对尹阿姨，也像我爸对我妈那样。」
陈文强转身对石主任说：「老石，我相信你们俩口子。但是妞妞那孩子养得有些娇气。不是她吃不得苦，而是那孩子付的辛苦都在练舞上了。你是希望小石头干外科是不？」
石主任点头称是，顺着陈文强的话进一步说：「我想把他放到你神经外科去。」
「那个要看个人的能力。不是那块材料，勉强了也没意思。」
陈文强这既没答应也没否定的态度，是在石主任意料中的。他笑呵呵地说：「咱们省院的新人，分到外科的轮转，有普外 有骨科 有胸科，至今还没有人轮转到脑外。老陈，你都没给轮转的住院大夫机会，怎么知道他们是不是适合脑外科？」
陈文强认真地说：「哪个分来省院轮转的新毕业生，他们上台我都认真地去看了。我至少观察了半年以上，我才决定去年留在外科这7个一个不要的。