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小说:距离有些远 作者:林一平

她用眼神示意池咏波跟着自己走。

池咏波收到李敏的示意,紧跟着她站到陈文强的身后。

潘志作为主人之一,把落地摇头扇的风速调到最大。

呼呼的风声里,只有梁主任翻看化验单的些微动静。

陈文强待梁主任看完了,才问他道:

「有没有兴趣做肝移植?

机会难得。

这个供体咱们医院废了老鼻子劲儿了。

总算不用跟医大附院分了。」

梁主任迴避道:

「同期要做肾移植吧?」

「是。」

陈文强追问一句:

「肝移植你有没有兴趣呢?」

梁主任犹豫了一下说:

「那得看钱主任和金主任有没有合适的受体。

我手边没有原发灶在肝臟、适合做肝移植的患者。

至于转移癌的,我不主张给肝转移的患者做移植。

还有,肝移植的费用问题,那不是一笔小数目,这个得先跟患者和家属讲明白。」

给不给转移癌的患者做移植手术,这属于学术上尚有争议的问题。

具体来说,就是原发病灶的肿瘤切除、在肝臟上出现的肿瘤确定了是转移癌的属性,这标誌着身体的其他部分也可能存在转移癌。——而现在的医学发展,还做不到哪儿有肿瘤就切除哪儿、然后换上相应器官之程度。

另外一个没完全证实尚处于推论、探索的原因:

肝移植这样的大手术打击,可能会导致患者身体机制出现某种「崩溃」可能会导致其它部位的潜伏期肿瘤「趁机」得到茁壮成长的机会。

陈文强见梁主任一幅胸有成竹、心意已决的笃定模样,他咧咧嘴角,没继续肝转移癌也要做肝移植之立场。

因为他不能「逼」梁主任做肝移植手术。

但跟在梁主任身后进来的钱主任就说:

「老梁,转移癌你不做,原发癌你没有合适病例在手,我科里的那些肝硬化患者,咱们丑话说在前面,那些基本都是没钱做肝移植的。

那你可要错过这例供肝啦。」

肝硬化在一定程度上属于「穷病」基本属于公认的事实。

梁主任在肝癌领域做了很多的研究,他晋升正高就用了这方面的研究成果。

不仅是他,谢逊跟随他、参加了他在肝癌方面的专题研究,去年是用这个领域的论文晋的正高。

梁主任很沉痛地说:

「国内、国际现有的肝移植手术,从术后存活时间和患者的金钱付出比来看,实话说跟患者期望值差距太大了。

现在的人基本能接受得了肝癌死得快、癌症治到最后是人才两空。

这个肝臟移植手术花费大,术后抗排斥药比肾移植要用得多,单是骁悉、FK506、进口环孢素的每月费用,就不是一般患者能负担的。」

陈文强十指交握,梁主任说的这些他都理解,归根到底就一个字:

钱!

他老梁不是不想做肝移植手术,而是不想再碰到那个肾移植患者术后的窘境——手术成功,移植肾臟也渡过了排斥关、担负起应该的功能了,随访也都很好,但术后没半年呢,患者用不起抗排斥药了。

摘除移植的肾臟?

那可是要白扔近十万的移植费用。

不摘除,排斥反应会要患者的命!

可摘除以后,患者就脱离不开透析机。

一周三次的透析,那透析也要钱啊!

而且最重要的是透析到最后仍是避免不了身体衰竭到无法挽回……

肾移植才是肾衰竭患者的唯一救命途径。

梁主任的为难和他的这些话,让积极争取做心臟移植的石主任也陷入沉默。

可他在向主任推门进来的瞬间,朝向主任点点头后,立即就劝梁主任说:

「老梁,你不能想那么多。

你必须得做肝移植。

就像我必须得做心臟移植一样。

我们没有苟且偷生的余地。

你说是不是?」

是不是呢?

梁主任抬头看搓指甲的陈文强,明白他眼神里的期冀,明白石主任是替他说话,明白他上回说的「换头术」不是简单的开玩笑,明白他想把省院再推上一个台阶的决心。

*器官移植,尤其是肝移植,这对把肝臟作为研究方向的梁主任来说,真是个甜蜜的诱饵,同时也是摆脱不开的沉重负荷。

南方的很多城市开展了肾移植手术,肺移植、肝移植也有不少医院开始尝试,心臟移植国内已有成功的例子。

省院不想落后医大附院,这些项目的移植手术就必须在短期内开展,才不会被甩进二流三甲医院的行列。

这真的是没有退路、无法迴避的事情。

三甲医院最新的这轮竞争,就是看外科移植手术的水平,看移植开展了几个项目、各项做了多少例、各自的成功率以及术后的存活时间。

在这轮竞争中失败,免不了被同序列的「对手们」蔑视。

梁主任无法「逃跑」因为他现在是外科大主任,陈文强的希望、省院的希望全着落在他身上!

普外科已经开展了肾移植的项目。

虽然由泌尿外科杨大夫主持,但那也是在梁主任的监督下进行。

泌尿外科划到普外科,说来话长。

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