［德］弗烈兹·珀尔斯
正统心理治疗的重点隐含着这样一种观点，即神经症患者是曾经有过问题的人，而心理疗法的目标就是去解决这个问题。这一观点始终贯穿着记忆疗法的整套方案，这与我们所观察到的与神经症和神经症患者有关的一切是截然相反的。根据格式塔的观点，神经症患者不仅仅是曾经有过问题的人，而且，也是此时此地依旧有着问题的人。尽管他现在的行为可能与过去的经历有关，但是，他目前所遇到的问题主要还是与现有的行为方式有关。他在困难面前无计可施。除非他学会如何处理眼前的问题，否则，将来也会一筹莫展。
因此，治疗的目的必须是给患者提供解决当前问题以及今后可能出现的任何问题的方法。这个工具是自助性的，患者可以通过现有的手段处理自身的问题，从而实现自助这一功能。如果他能在每时每刻真正意识到自己及其在任何层面上的行为（如幻想、言语或身体等），他就能找出困难及其源头，就能帮助自己立刻找到解决方案。而且，每一个问题的解决都会使下一个问题的解决变得更加容易，因为每一个解决方案都会增加他的自立能力。
如果治疗成功，患者就会处理好遗留问题的后遗症，因为这些后遗症必定会以各种形式出现，制造麻烦，如精神分裂、神经质和幻想等。然而，正是这些后遗症阻碍了患者对当前问题的解决。
根据公认的定义，所谓神经症病患者，指的是这样一种人：他们因生活中的困难而变得狼狈不堪。此外，根据我们的定义，神经症患者长期处于自我矛盾之中，缺乏足够的认同感（因此，不能正确区分自我和外部世界），缺乏独立性，心理失去失衡，而且，为了取得平衡，他们所做出的努力往往会南辕北辙。
在这个大的框架内，我们可以看到哪些事情是非做不可的。神经症患者很难融入现实中来，这是因为过去遗留的问题妨碍了他。他的问题就在于“此时此地”，然而，他常常无法全身心地投入当前问题的解决中来。治疗的目的就是要让他学会活在当下，而治疗过程必须成为其完成未竟之事的首次实践。因此，格式塔疗法是一种“此时此地”疗法。在治疗过程中，要求患者把精力全都集中在“此时此地”的事情上来。
格式塔疗法是一种经验疗法，而不是语言疗法或解释疗法。我们要求患者不要谈论过去的创伤和遗留问题，而是要在“此时此地”重新体验这些问题和创伤，因为，对他们来说，这些仍是未完成的情结。如果患者要彻底解决过去的问题，那么，就必须在此时此地进行解决，因为，他必须认识到，如果过去的问题真的已经过去了，便不会成为问题，当然，也不会再次出现了。
此外，作为一种经验疗法，格式塔疗法要求患者尽可能多地体验自己，尽可能充分地体验此时此地的自己。我们要求患者像感受自己的思想一样去感受自己的手势、呼吸、情绪、声音和面部表情。我们知道，他越能意识到自己，就越能了解自我是什么。当他体验到阻止其体验现在的方式（干扰自己的方式）时，他将开始体验被干扰了的自我。
在这个过程中，治疗师会根据其从患者身上观察到的东西进行调整。至于治疗师的作用，我们将在别的章节中进行详细讨论。在这里，只说一点。那就是，治疗师要对患者的外部表现非常敏感，这样，患者的意识才能随着治疗师的意识得到提高。
在整个治疗过程中，我们都要求患者记住一句话，那就是“我现在觉察到了”。这句话不光要表现在口头上，而且，还要深入到血液中。“现在”二字让我们活在当下，并让我们明白这样一个事实：除了“现在”，或者说，除了“当下”，任何体验都是不可能的，而“现在”本身就是一种不断变化的体验。一旦使用了“现在”二字，患者将很容易在整个过程中使用“现在时态”，并且，根据现象学理论提供过去经历的材料，而这些材料对于“实现完形、消化记忆和恢复机体平衡”来说都是必不可少的。
句中的“我”增强了患者对自己的情感、思想和行为的责任感。“现在”是他存在的标志，让他意识到，他的所有经历都是其当前存在的一部分，也是成就其未来的一部分。他很快就会明白，每一个新的“现在”都与前一个不同。
句中的“觉察”二字让患者感受到了自己的能力、才能及其在感觉、运动和智力方面的天赋。“觉察”不是有意识的（因为意识纯粹是精神上的），它是通过头脑和语言筛选后的经验。“觉察”还提供了意识以外的一些东西。根据患者所拥有的东西，而不是他尚未发展或已经失去的东西，“觉察”为治疗师和患者提供了患者现有能力的最好画面。因为觉察总是发生在当下，它为行动带来了可能。常规和习惯都是业已形成的东西，任何改变它们的需要都要求其重新成为观察的焦点，而仅仅改变它们的想法就包含着对思维和行为方式的改变。没有觉察，就无法认识选择的意义。“觉察、接触和当下”只是“自我实现”这同一个过程的不同方面。正是在“此时此地”，我们开始“觉察”到了自己的选择，从微小的病理判断（这支铅笔够直吗？）到终生事业的选择或业余爱好的选择，无不如此。
这种“现在我觉察到了”的此时此地疗法是如何起作用的？让我们以一个神经症患者为例。他未完成的情结就