最近咨询室来了一位准妈妈，因为患上了产前抑郁症，满脸憔悴。在咨询过程中，她情绪烦躁不安，多次难以控制地大哭，哭完又是各种担心，诸如电脑会不会影响孩子的智商，晚上多梦会不会影响胎儿休息，自己抑郁会不会影响孩子将来也是个“爱哭包”。
我发现，她之所以对胎儿的发育产生焦虑，一方面是因为自己是一位36岁初次怀孕的高龄产妇，身边的家人和朋友都对胎儿表现得过于小心翼翼，用她自己的话来说，就是“担心我打个喷嚏就会流产”；另一方面则是她先生因为在外地工作无法陪在她的身边，尽管她对自己说要理解丈夫，但内心还是充满了纠结、冲突和不开心。这种负面情绪与孕期荷尔蒙分泌的变化交织在一起，成为她产前焦虑的诱因。
可是，问题恰恰在于，母亲的情绪也是影响胎儿正常发育的重要因素之一。当母体产生了较强烈的情绪时，母体神经激素会异常分泌，影响母体的生理变化，而身处于这种“大环境”下的胎儿也会随之开始出现生理变化，这种变化会刺激胎儿的下丘脑（情绪中枢），从而使胎儿产生与母亲类似的情绪反应。也就是说，准妈妈开心，胎儿就会感到快乐愉悦，准妈妈难过，胎儿也会变得不开心，这是生理机制完成的情绪传导。
那天我把我所知道的、可以影响胎儿发育的因素全都告诉了这位准妈妈，并且教给她一些缓解抑郁的方法。没过多久，我就收到了她状态好转的良好反馈。
胎儿发展的三个阶段
根据胎儿发育的特征，我们可以将产前分为三个发展阶段。如果按照危险性从高到低排序的话，应该是胚胎阶段>胎儿阶段>胚种阶段。
胚种阶段，指从形成受精卵到胚胎组织着床这个阶段，大约持续两周。很多女性在这个时候还不知道自己已经怀上了宝宝。
胚胎阶段，指产前发展的第3~8周。胚胎阶段是器官分化形成的关键期，也是胚胎对环境中危险因素影响最敏感的时期，如果受到环境中危险因素的影响（包括感染、药物、辐射和营养不良等），胚胎将出现严重畸形。
胎儿阶段，指产前发展中的第8~38周。在这段时期，环境中的危险因素导致胎儿畸形的可能性明显减小，但母亲营养不良、情绪不良或疾病等因素，同样可能导致胎儿发育迟缓。
影响胎儿发育的因素有哪些？
第一类是遗传因素。
生物体的各种性状特征可以通过生殖一代一代地传递下去，这种遗传通过染色体和基因的传递实现。如果家族有遗传性疾病的话，胎儿就会受到一定程度的影响，当然，也要看这种疾病是显性遗传还是隐性遗传。
第二类是环境因素，具体可以分为物理因素和化学因素。
生活中影响母体和胎儿发育的物理因素，通常包括：
D 电离辐射，会影响胎儿的脑发育，引起胎儿脑神经元受损；
D 噪声，可能引发母体宫缩，影响胎儿的血液供应；
D 超声波，可能影响胎儿大脑发育和耳膜；
D 妊娠期高温，增加流产和死胎发生率；
D 电磁场，胎儿对电磁场的敏感性比成人高2~3倍；等等。
通常生活中影响胎儿发育的化学因素包括：
D 汞，会引起胎儿脑神经麻痹与智力低下；
D 铅，可能导致低体重儿，胎儿发育迟缓、智力低下；
D 四环素，是四环素族抗生素中最基本的化合物，四环素族抗生素主要包括金霉素、土霉素和四环素，可抑制胎儿牙齿和骨骼的生长；
D 链霉素，是继青霉素后第二个生产并用于临床的抗生素，对于结核杆菌有特效作用，会导致胎儿先天耳聋；
D 烟草中的焦油、尼古丁等，可以使胎盘的血管受损，母亲吸烟与新生儿低出生体重、高死亡率相关；
D 母亲过度酗酒，不仅会造成胎儿身体发育异常，而且会导致胎儿出生后出现严重的精神障碍和智力迟滞；
D 母亲吸毒，会导致胎儿在母体中就对毒品成瘾，出生后便出现毒品戒断症状，如烦躁不安、活动过度、对刺激高度敏感等，如果不加以治疗，他们可能死亡。
第三类是母体因素，主要包括孕期营养、情绪和疾病。
母亲在怀孕时营养不良，特别是蛋白质供应不足，一方面会导致新生儿出生低体重和高死亡率，另一方面会导致胎儿的脑发育会受到永久性的损害。这些儿童在智力、运动技能发展上都明显落后于母体营养充足的那些儿童。不过在物质较为发达的今天，母亲营养不足较为少见，更多的是营养过度摄入，导致胎儿过大，给分娩造成影响。
母亲的情绪，包括精神压力，如担心、焦虑、夫妻关系不和、意外惊吓、打击等，都会给胎儿造成不利影响，其作用机制已在前文陈述过，不再赘述。
如果疾病通过胎盘进入胚胎，可以造成胚胎畸形。比如，风疹感染只会导致成人出现类似流感的症状，但是如果母亲在怀孕早期感染风疹病毒，则可能导致流产、死胎，或胎儿出生后可能出现先天性白内障等眼部疾病，以及心脏畸形、先天耳聋、小头症和智力障碍等缺陷。
虽然罗列出的上述影响因素，可能让某些读者感到触目惊心。可是，只要我们在孕期有意识地避免这些因素，规律作息，均衡饮食，就不需要担心胎儿的生理和情绪发育。做一个开心快乐的、情绪平和的待产妈妈，就是送给亲爱宝贝的第一份礼物！